Qu’est-ce qu’un schwannome rachidien ?
Un Schwannome rachidien est une lésion d’un nerf qui se développe à partir des cellules de Schwann. Il est souvent asymptomatique, mais peut comprimer les racines nerveuses s’il devient trop volumineux.
Cela aura alors plusieurs conséquences pour le patient comme l’apparition de troubles sensitifs ou moteurs.
Les schwannomes rachidiens sont fréquents, mais restent rarement diagnostiqués notamment dû à leur évolution lente.
Alors comment reconnaître un schwannome rachidien ? Quelles en sont les causes et les conséquences ? Comment le soigner ? Quels sont les différents types ?
Réponses dans notre article :
1. Qu’est-ce qu’un schwannome rachidien ?
Le schwannome rachidien est causé par une lésion sur un nerf, provoquant l’agrandissement de celui-ci. Bénigne, cette lésion évolue lentement et se développe à partir des cellules de Schwann (cellules nerveuses qui entourent les nerfs). D’où son appellation de « schwannome rachidien”.
Les schwannomes rachidiens peuvent ainsi se développer sur le nerf dans le canal rachidien ou plus en périphérie.
L’origine d’un schwannome rachidien est mal connue.
2. Les signes et symptômes d’un schwannome rachidien
Comme précisé en amont, les schwannomes rachidiens sont généralement asymptomatiques. Parfois, il peut se produire une douleur ou une raideur. En outre, ces douleurs sont souvent localisées à l’endroit où subsiste la lésion nerveuse :
- une douleur mimant une sciatique
- une douleur au niveau des bras : dans le cas d’une atteinte au niveau cervical.
Lorsque le schwannome rachidien est à un stade plus avancé, il sera plus volumineux, et pourra comprimer la moelle épinière. D’autres symptômes peuvent alors être observés comme :
- une paralysie sensitive ou motrice des membres inférieurs
- des paresthésies : des sensations de fourmillements ou de picotements
- des faiblesses musculaires, une diminution de la force
- une dysesthésie : diminution ou une amplification des sensations
- des difficultés à marcher
- des troubles sphinctériens
Qui peut développer un schwannome rachidien ?
Les schwannomes rachidiens se développent plus souvent chez des personnes âgées de 40 à 60 ans. Ils sont moins fréquents chez les enfants et les jeunes adultes.
Les schwannomes rachidiens surviennent plus souvent chez les hommes que chez les femmes.
Comment est diagnostiqué un schwannome rachidien ?
Le diagnostic est établi au moyen d’un scanner ou d’une IRM de la moelle épinière.
3. Quel traitement pour soigner un schwannome rachidien ?
Le schwannome rachidien se surveille par l’imagerie et l’examen clinique.
Une intervention chirurgicale peut être proposée lorsque l’atteinte neurologique est trop importante avec des signes déficitaires.
Nous vous recommandons ainsi de solliciter l’avis de plusieurs spécialistes. Vous pouvez par exemple contacter directement le centre de chirurgie endoscopique du rachis de Bordeaux Mérignac
Un schwannome rachidien est donc une lésion d’un nerf qui développera lentement.
Détecter un schwannome rachidien n’est pas chose aisée, car il est dans la plupart des cas asymptomatique. Parfois le schwannome rachidien sera même découvert lors d’une IRM prescrite pour une toute autre raison (comme des douleurs lombaires).
Si un simple suivi peut être suffisant dans un premier temps, nous vous recommandons vivement de solliciter l’avis de plusieurs chirurgiens afin de confirmer ou non le premier diagnostic.
Pour ce faire, faites appel à un centre spécialisé en chirurgie du rachis comme le centre de chirurgie endoscopique du rachis à Bordeaux Mérignac.